Los niños cuyas madres tuvieron complicaciones en el embarazo pueden enfrentar riesgos cardíacos

Las mujeres que desarrollan presión arterial alta o diabetes durante el embarazo tienen más probabilidades de dar a luz a niños que desarrollan afecciones que pueden comprometer su propia salud cardíaca a una edad temprana, informaron el lunes científicos.

Cuando tienen 12 años, estos niños tienen más probabilidades de tener sobrepeso o de que les diagnostiquen presión arterial alta, colesterol alto o azúcar en sangre alto, en comparación con los niños cuyas madres tuvieron embarazos sin complicaciones.

La investigación subraya la fuerte asociación entre embarazos saludables y la salud infantil, aunque el estudio no llega a demostrar una relación de causa y efecto. Las conclusiones también respaldan la hipótesis de los “orígenes fetales de las enfermedades adultas”, que sugiere que muchas enfermedades crónicas pueden tener sus raíces en adaptaciones fetales al entorno uterino.

Los hallazgos provienen de un estudio respaldado por el gobierno que ha seguido una cohorte internacional de 3.300 parejas de madre e hijo durante más de una década. La investigación fue presentada en la reunión anual sobre embarazo de la Sociedad de Medicina Materno Fetal en National Harbor, Maryland. Se publicó un resumen. en un suplemento del American Journal of Obstetrics and Gynecology en enero.

«Esto establece un círculo potencialmente vicioso para los niños, donde el niño tiene un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, y luego, cuando estas niñas se convierten en mujeres y quedan embarazadas, ya tienen más probabilidades de tener hipertensión y diabetes más graves durante el embarazo. ”, dijo el Dr. Kartik K. Venkatesh, primer autor del artículo, obstetra y epidemiólogo perinatal del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus.

Los hallazgos indican la urgencia de la atención preventiva y la intervención temprana, tanto durante el embarazo como en la primera infancia, para detener el ciclo, añadió.

«El impacto para los niños se producirá dentro de décadas, por lo que la pregunta es: ¿qué podemos hacer aquí y ahora para preservar su salud cardiovascular a lo largo de su vida?» Dijo el Dr. Venkatesh.

“¿Podemos detectar anomalías en la salud cardiovascular desde el principio, para poder tratarlas e implementar intervenciones que podrían cambiar los resultados a largo plazo?”

Las mujeres que están planeando un embarazo también pueden beneficiarse de buscar atención incluso antes de concebir, añadió. Cada vez más mujeres están iniciando embarazos con afecciones (como obesidad, presión arterial alta y diabetes) que aumentan las probabilidades de sufrir enfermedades cardíacas. Parte de la razón es que las mujeres están posponiendo la maternidad para más adelante en sus vidas.

De 3,317 mujeres embarazadas en el estudio, 263 (8 por ciento) desarrollaron presión arterial alta relacionada con el embarazo, 402 (12 por ciento) contrajeron diabetes gestacional y 82 (2,5 por ciento) fueron diagnosticadas con ambas afecciones durante el embarazo.

Cuando tenían 12 años, aquellos cuyas madres tenían presión arterial alta durante el embarazo enfrentaban un riesgo 16 por ciento mayor de tener un indicador de problemas cardíacos, como colesterol alto o sobrepeso, en comparación con aquellos nacidos de madres sin complicaciones.

Los investigadores encontraron que los niños nacidos de madres con diabetes gestacional tenían un 11 por ciento más de probabilidades de tener ese indicador. Y los hijos de madres con ambas afecciones tenían casi un 20 por ciento más de probabilidades de tener una señal temprana de problemas cardiovasculares.

La Dra. Rachel M. Bond, cardióloga y directora del sistema Women’s Heart Health de Dignity Health en Chandler, Arizona, dijo que los hallazgos fueron significativos y podrían conducir a una detección y tratamiento más tempranos de la enfermedad cardíaca en los niños.

«Creo que esto realmente cambiará las pautas pediátricas y cambiará la forma en que cuidamos a los pacientes», dijo el Dr. Bond. “Si su madre tuvo un resultado adverso durante el embarazo, tal vez deberíamos hacerle pruebas de detección antes. Necesitamos alentar a las personas a conocer su historial médico familiar, incluidas las complicaciones que tuvieron sus madres durante el embarazo”.

Aunque todavía no existen tales directrices, añadió, “estamos iniciando la conversación”.

La Dra. Annette Ansong, jefa asociada de cardiología ambulatoria del Hospital Nacional Infantil de Washington DC, dijo que había comenzado a incorporar preguntas sobre la salud del embarazo materno al tomar el historial médico de sus pacientes jóvenes.

“Empecé a preguntar a los padres de la paciente: ‘Cuando estaba embarazada, ¿tenía preeclampsia, hipertensión o diabetes?’ No hice eso antes y supongo que la mayoría de los médicos no lo hacen”, dijo el Dr. Ansong.

«Con los antecedentes familiares, estás más o menos centrado en los padres, tías y tíos, abuelos, y lo que normalmente no preguntamos es: ‘¿Qué estaba pasando en el útero, dentro del vientre de mamá?'», añadió.

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