Manejo y tratamiento de la osteoartritis de rodilla.
La OSTEOARTRITIS (OA) es una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta significativamente la movilidad y la calidad de vida. Conocida como la forma más común de artritis, se caracteriza por la rotura y eventual pérdida del cartílago de las articulaciones, lo que provoca dolor, rigidez, movilidad reducida o incluso discapacidad. La enfermedad suele observarse en personas mayores y suele afectar a las articulaciones, incluidas las rodillas, las caderas y las manos. La forma más frecuente de OA es la osteoartritis de rodilla, que afecta a entre el 10% y el 20% de la población adulta de Malasia.
Entendiendo la osteoartritis de rodilla
Un análisis realizado por el Estudio de Osteoartritis de Beijing encontró que los asiáticos son más propensos a sufrir OA de rodilla en comparación con la OA de cadera, que es más común en las poblaciones occidentales. Esto puede deberse a factores como diferencias en la estructura de nuestros cuerpos, elecciones de estilo de vida e influencias ambientales. Por ejemplo, las prácticas culturales como ponerse en cuclillas en las comunidades asiáticas pueden generar más tensión en las articulaciones de la rodilla, lo que contribuye al desarrollo de la OA de rodilla. Además, los hábitos alimentarios, la obesidad y las actividades laborales que implican movimientos repetitivos también pueden influir en la prevalencia de la OA de rodilla entre los asiáticos.
Si bien el envejecimiento sigue siendo un factor de riesgo principal, las personas más jóvenes también podrían estar en riesgo si han tenido lesiones articulares previas, como fracturas o torceduras, ya que esto puede acelerar la degeneración del cartílago. Participar en deportes de alto impacto como correr, baloncesto y tenis también puede aumentar el riesgo de OA de rodilla entre las personas más jóvenes, ya que estas actividades pueden someter las articulaciones a una carga mecánica excesiva y tensión repetida, causando daño al cartílago y a la articulación con el tiempo. Además, las personas con afecciones articulares preexistentes, como artritis reumatoide, gota o enfermedades metabólicas como la diabetes, tienen un mayor riesgo de desarrollar OA de rodilla.
El Dr. Yuen Jin Chuan, cirujano ortopédico, traumatólogo, artroplastista y robótico consultor de Sunway Medical Center Velocity, dice que el género y la genética también pueden ser factores que contribuyen al desarrollo de la OA de rodilla. «Un historial familiar de herencia de anomalías articulares menores o hipermovilidad (doble articulación) podría aumentar la susceptibilidad a la OA de rodilla», explica Yuen.
Además, señala que las mujeres enfrentan un mayor riesgo en comparación con los hombres, debido a factores hormonales y diferencias en la biomecánica de las articulaciones. Los síntomas de la OA de rodilla a los que hay que prestar atención incluyen rigidez en las rodillas, dolor al estar de pie o caminar distancias cortas, así como hinchazón en la articulación de la rodilla.
Medidas preventivas
Las medidas preventivas que se pueden tomar para reducir el riesgo de OA de rodilla incluyen mantener un peso saludable para aliviar la tensión en las articulaciones e incorporar a su dieta alimentos beneficiosos para las articulaciones, como pescado, verduras de hojas verdes, nueces y bayas. Tomar suplementos como ácidos grasos omega 3 y glucosamina también puede ayudar a reducir el riesgo de OA de rodilla. Yuen también destaca la importancia de hacer del ejercicio una rutina diaria para combatir la aparición de OA de rodilla.
“Existe una idea errónea de que el movimiento empeora la OA y que menos movimiento es mejor. Sin embargo, realizar actividades de bajo impacto como la natación, el ciclismo y el yoga puede ayudar a mantener la flexibilidad y la estabilidad de las articulaciones y, al mismo tiempo, fortalecer los músculos sin ejercer demasiada presión sobre ellos”, aconseja.
Además, no se puede subestimar la importancia de pequeños cambios en el estilo de vida en las actividades cotidianas, como practicar una buena postura, ser consciente al levantar objetos pesados y garantizar un descanso adecuado.
Opciones de tratamiento
Existen varias opciones de tratamiento para la OA de rodilla. Las opciones de tratamiento localizado incluyen medicamentos como inyecciones de condroitina, esteroides y ácido hialurónico, así como un procedimiento mínimamente invasivo conocido como ablación por radiofrecuencia que se dirige a los nervios alrededor de la articulación. Sin embargo, es importante reconocer que, si bien estos tratamientos pueden brindar alivio sintomático, la OA de rodilla es una enfermedad progresiva.
Para gestionarlo eficazmente a largo plazo, la cirugía de reemplazo total de rodilla (TKR) es una solución disponible cuando el tratamiento localizado ya no es eficaz. La TKR puede proporcionar a los pacientes que padecen OA de rodilla grave un alivio a largo plazo, así como una mejor función articular.
Soluciones como la máquina quirúrgica asistida por robot Mako marcan una nueva era en el campo de la atención ortopédica. Mako Technology permite una operación más precisa y personalizada gracias a su sistema de imágenes 3D. El brazo robótico ayuda al cirujano a realizar resecciones óseas personalizadas, lo que permite una mejor alineación, lo que mejora la función articular y la longevidad del paciente.
En comparación con la cirugía asistida por robot Mako, la cirugía TKR convencional a menudo alterará la cinemática de la alineación normal de la rodilla, lo que podría comprometer la función articular. Sin embargo, las cirugías asistidas por robot Mako, que se ejecutan utilizando la máquina Mako Robotic, tienen la capacidad de reproducir con precisión la cinemática natural de la rodilla, restaurando la alineación y mejorando el rendimiento general de la articulación. La tecnología Mako garantiza una cirugía menos invasiva que reduce los niveles de dolor y el tiempo de recuperación de los pacientes.