En medio de las preocupaciones por la agudeza mental de Biden, los expertos revelan cómo funcionan las pruebas cognitivas
Después El presidente Biden Su mediocre desempeño en el debate generó renovadas preocupaciones sobre su agudeza mental, y ambos lados del espectro político han estado clamando para que se someta a una prueba cognitiva.
Biden no ha visto a un neurólogo, pero se sometió a su examen físico anual en febrero, dijo el Dr. Kevin O’Connor, médico del presidente, en una declaración del 8 de julio desde la Casa Blanca.
El médico reiteró que el examen físico de Biden no reveló preocupaciones sobre un desorden neurológico.
En una entrevista reciente con George Stephanopoulos, Biden se mantuvo evasivo sobre las pruebas cognitivas formales, señalando: «Me hago una prueba cognitiva todos los días», es decir, al cumplir con sus funciones como presidente de los Estados Unidos.
Sin embargo, muchos estadounidenses desean una mayor transparencia.
En una entrevista reciente, Biden se mantuvo evasivo respecto a las pruebas cognitivas formales, y señaló: «Me hago una prueba cognitiva todos los días», es decir, mientras cumple con sus funciones como presidente de los Estados Unidos. (ANDREW CABALLERO-REYNOLDS/AFP vía Getty Images)
«Le escribo hoy para solicitarle que inste al presidente Biden, en los términos más enérgicos posibles, a que se realice un examen cognitivo y neurológico y comparta los resultados con el pueblo estadounidense». El senador Lindsey Graham (RS.C.) Le escribió al Dr. O’Connor el 12 de julio.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) afirma en su sitio web que no hay evidencia suficiente para recomendar pruebas de detección del deterioro cognitivo en adultos mayores.
Sin embargo, la visita de bienestar anual gratuita de Medicare cubre la detección del deterioro cognitivo, según el sitio web de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.
¿Qué es exactamente una prueba cognitiva?
Fox News Digital habló con neurólogos destacados para determinar cómo funcionan las pruebas cognitivas, así como qué pueden y qué no pueden identificar.
Ninguno de los médicos que ofrecieron comentarios ha evaluado o tratado al presidente Biden.
Los expertos afirman que existen tres tipos principales de pruebas cognitivas disponibles: el MMSE (Mini-Mental State Examination), la MoCA (Montreal Cognitive Assessment) y las pruebas neuropsicológicas. (iStock)
«Las pruebas cognitivas están diseñadas para medir una variedad de funciones y capacidades mentales, centrándose en áreas específicas como la memoria, la atención y la concentración, el lenguaje y la velocidad de procesamiento», dijo a Fox News Digital el Dr. Fred Cohen, profesor adjunto de medicina y neurología en la Escuela de Medicina Icahn en el Monte Sinaí de Nueva York.
Estas pruebas se dividen en tres tipos: pruebas de detección, exámenes del estado mental y pruebas neuropsicológicas.
«La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), el Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) y las pruebas neuropsicológicas son herramientas importantes que los médicos y neuropsicólogos pueden emplear para evaluar el comportamiento y la capacidad de pensamiento de una persona», dijo el Dr. Michael S. Okun, asesor médico del Fundación Parkinson y director del Instituto Fixel de Enfermedades Neurológicas de la Universidad de Florida Health, dijo a Fox News Digital.
El primer paso suele ser una prueba de detección, pero ésta no diagnostica ninguna enfermedad específica: sólo puede sugerir la posibilidad de deterioro cognitivo, dicen los expertos.
Se necesitan más pruebas para identificar la causa subyacente.
¿Qué es la demencia?
La demencia describe un grupo de afecciones en las que las personas tienen una capacidad deteriorada para recordar, pensar o tomar decisiones, lo que altera sus actividades diarias, según el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
Existen muchos tipos de demencia, pero Enfermedad de Alzheimer Es el más común.
«Las pruebas cognitivas están diseñadas para medir una variedad de funciones y habilidades mentales, centrándose en áreas específicas como la memoria, la atención y la concentración, el lenguaje y la velocidad de procesamiento», dijo un experto. (iStock)
«Hay datos sólidos que indican que entre el 5% y el 8% de las personas mayores de 60 años desarrollarán demencia más adelante», afirmó Okun.
Estos datos fueron en parte la razón por la que el Congreso aprobó una ley que prohíbe a los pilotos comerciales volar después de los 65 años, señaló.
El riesgo de demencia aumenta con la edad: cuando las personas tienen entre 80 y 90 años, las probabilidades son de entre el 10% y el 30%, según Okun.
¿Qué es el MMSE?
El MMSE (Mini-Mental State Examination) es un cuestionario de 30 puntos que evalúa varias funciones cognitivas, incluidas la memoria y la orientación.
Se puede utilizar para monitorear cambios a lo largo del tiempo, dijo Cohen.
La prueba de 11 preguntas, introducida en 1975, es una prueba rápida prueba de demencia Esto suele tardar entre cinco y diez minutos en administrarse, según los expertos.
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Algunas de las preguntas piden a la persona que realice tareas específicas, como proporcionar la fecha y el año actual, restar 7 de 100 repetidamente, recordar tres objetos no relacionados después de tres minutos y seguir una orden de tres pasos, como «tomar un papel en la mano derecha, doblarlo por la mitad y ponerlo en el suelo», dijo Cohen.
¿Qué es el MoCA?
Al igual que el MMSE, el MoCA (Evaluación Cognitiva de Montreal) se califica sobre 30 puntos, pero lleva un poco más de tiempo administrarlo, dijo Cohen.
Incluye tareas como dibujar un reloj, nombrar animales, recordar listas de palabras o números y hacer «abstracciones», como decir «fruta» cuando se le da una manzana y una naranja.
La mayoría de las pruebas cognitivas no tienen en cuenta el estado de ánimo del individuo, por lo que si alguien está deprimido, puede obtener una puntuación más baja, advierten los expertos.
«El expresidente Trump mencionó que se sometió a una prueba cognitiva que incluía la identificación de animales, lo que indica que probablemente le dieron el MoCA», dijo Cohen.
Las personas reciben puntos por las respuestas correctas en ambas pruebas: las puntuaciones más bajas indican una mayor preocupación por deficiencia cognitiva.
««El MoCA se administra en unos 10 minutos y es un poco mejor que el MMSE, especialmente si el objetivo es detectar el deterioro cognitivo leve», añadió Okun.
El primer paso suele ser una prueba de detección, pero ésta no diagnostica ninguna enfermedad específica: sólo puede sugerir la posibilidad de deterioro cognitivo, dicen los expertos. (iStock)
Según los expertos, estas pruebas sólo pueden revelar lo que está sucediendo en ese momento; no pueden determinar cómo funciona alguien en su vida cotidiana.
Las herramientas de detección pueden identificar posibles problemas cognitivos, pero se requieren pruebas más exhaustivas si se sospecha una deficiencia, advirtió Cohen.
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«Los expertos consideran que el MoCA y el MMSE son pruebas amplias y superficiales y, por lo tanto, solo deberían aplicarse para la detección y el triaje», agregó Okun.
Las personas pueden lograr una puntuación perfecta o casi perfecta en un MoCA o MMSE y aún así tener un deterioro cognitivo significativo, señaló.
Las pruebas tampoco tienen en cuenta el estado de ánimo del individuo, por lo que si Alguien está deprimidoEsa persona puede obtener una puntuación más baja, según investigaciones anteriores.
Las barreras lingüísticas, las discapacidades físicas o los niveles más bajos de educación también pueden afectar los resultados, dicen los expertos.
¿Qué son las pruebas neuropsicológicas?
Este tipo de prueba, que dura varias horas, es una verdadera evaluación integral que puede aplicarse para el diagnóstico de trastornos cognitivos, según Okun.
Un neuropsicólogo adapta la prueba a los síntomas que presenta el individuo.
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«Los neuropsicólogos dedican mucho tiempo a recopilar una historia detallada que va mucho más allá de lo que se puede obtener de un historial general. médico, neurólogo o psiquiatra «Pueden tener tiempo para reunirse durante sus consultas, que suelen ser breves», añadió.
El especialista puede preguntar si la persona tiene dificultad para buscar palabras en una conversación o para pronunciar palabras o sonidos incorrectos dentro de una palabra.
Después de que el mediocre desempeño del presidente Biden en el debate provocara renovadas preocupaciones sobre su agudeza mental, ambos lados del espectro político han exigido que se someta a una prueba cognitiva. (Imágenes Getty; iStock)
Los especialistas también pueden preguntar si alguien olvida eventos notables o repite el mismo comentario, extravía objetos, choca con cosas o se pierde en sus pensamientos.
«La gente debe tener en cuenta que el MoCA y el MMSE no son un reemplazo para pruebas neuropsicológicas, incluso si una persona logra puntuaciones perfectas o casi perfectas», aconsejó Okun.
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Él recomienda considerar esta prueba cuando familiares y amigos observar cualquier cambio, por pequeño que sea, en el comportamiento o el desempeño laboral de su ser querido.
Okun agregó: «Las pruebas exhaustivas formarán la base para un plan de tratamiento y proporcionarán un rendimiento de referencia crítico, que puede usarse para rastrear la progresión de la enfermedad».