¿Qué resultados de salud se deben tener en cuenta en las intervenciones materno-perinatales realizadas durante el embarazo o el parto? – Economista de la salud

Si un niño muere durante el parto, ¿debería considerarse el impacto de la muerte del niño en la calidad de vida de los padres? ¿Qué sucede con las intervenciones que previenen los abortos espontáneos? ¿Debería considerarse la salud del feto o solo la de la madre? Un artículo de Lamsal y otros (2024) Se realizó una revisión sistemática para examinar qué resultados de salud de los individuos se están considerando en el análisis de costo-utilidad (CUA) de las intervenciones materno-perinatales. Se encontró lo siguiente:

De las 174 AUC maternas y perinatales identificadas, 62 consideraron los resultados de salud de las mujeres embarazadas y los niños. Entre las 54 AUC basadas en años de vida ajustados por calidad (AVAC), 12 incluyeron resultados de salud fetal, el impacto de la pérdida fetal en la CVRS de las madres y el impacto de la muerte neonatal en la CVRS de las madres. Cuatro estudios consideraron los resultados de salud fetal y los efectos de la pérdida fetal en la CVRS de las madres. Un estudio incluyó los resultados de salud fetal y el impacto de la muerte neonatal en la CVRS materna. Además, seis estudios consideraron el impacto de la muerte neonatal en la CVRS materna, mientras que cuatro incluyeron resultados de salud fetal. Un estudio incluyó el impacto de la pérdida fetal en la CVRS materna. Los 26 restantes solo incluyeron los resultados de salud de las mujeres embarazadas y los niños. Entre las ocho AUC basadas en años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), dos midieron los resultados de salud fetal. De 174 estudios, solo un estudio incluyó los efectos indirectos familiares. El enfoque de medición más común fue medir los resultados de salud de las mujeres embarazadas y los niños por separado. Se utilizaron varios enfoques para evaluar las pérdidas fetales en términos de AVAC o AVAD y su impacto en la calidad de vida relacionada con la salud de las madres. El enfoque de integración más común fue sumar los AVAC o AVAD de las mujeres embarazadas y los niños. La mayoría de los estudios informaron AVAC combinados y AVAC incrementales, o AVAD y AVAD incrementales, a nivel familiar para las mujeres embarazadas y los niños.

Puede revisar todos los estudios que identificaron los coautores aquí.