El uso de medicamentos para el TDAH aumentó durante la pandemia, según un estudio
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Las recetas de medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad aumentaron durante la pandemia de coronavirus, especialmente entre mujeres y pacientes de 20 a 39 años. según una nueva investigación compilado por académicos afiliados a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.
El aumento se produjo cuando las tasas de prescripción se mantuvieron relativamente estables para otras clases clave de medicamentos de salud conductual utilizados para tratar afecciones como la depresión y la ansiedad, según el estudio, que se publicó el miércoles en JAMA Psychiatry.
Los investigadores encontraron que las razones no están del todo claras y podrían incluir estrés relacionado con la pandemia, reconocimiento de casos no diagnosticados, prescripción excesiva y comercialización de medicamentos en línea.
Lisa Cosgrove, psicóloga clínica de la Universidad de Massachusetts en Boston, que no participó en el estudio, dijo que los resultados “parecen contradictorios”, ya que la pandemia fue un momento en el que la mayoría de las personas no estaban en la escuela ni en las oficinas, entornos donde la atención A menudo salen a la luz cuestiones relacionadas.
Los autores del estudio señalaron que las redes sociales podrían haber desempeñado un papel en el aumento de las recetas para el TDAH, ya que los servicios de telemedicina «utilizaban los servicios de las redes sociales para anunciar tratamientos para afecciones de salud conductual, como el TDAH y los trastornos alimentarios».
El Dr. Cosgrove, que estudia las prácticas de tratamiento psiquiátrico, estuvo de acuerdo. Ella planteó la hipótesis de que las personas influyentes en línea y otras personas que hablaban abiertamente en plataformas como TikTok sobre sus propios diagnósticos de TDAH podrían haber incitado a los espectadores a explorar y “autodiagnosticarse”.
“Hay muchísimos videos en TikTok sobre personas a las que se les diagnostica TDAH y que adoptan la identidad del TDAH”, dijo el Dr. Cosgrove.
Stephen Hinshaw, profesor de psicología de la Universidad de California, Berkeley, y experto en TDAH, dijo que el “fenómeno TikTok” y otras plataformas de redes sociales casi con certeza condujeron a una prescripción excesiva de medicamentos debido en parte a la “rápida y rápida respuesta”. «sucio» se autodiagnostica a través de cuestionarios en línea, junto con un acceso más fácil a recetas de estimulantes en línea.
Pero un beneficio, dijo, es que las redes sociales pueden haber permitido a muchas personas reconocer que tenían TDAH sin tratar. Esto puede ser particularmente cierto en el caso de las mujeres, añadió, a medida que comprenden que el TDAH no es sólo una «enfermedad de niños», como se ha caracterizado durante mucho tiempo.
Los números
El estudio, realizado por científicos del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos, una división de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., comparó las prescripciones de medicamentos prepandémicas en cinco clases con las prescripciones durante la pandemia, que el estudio definió como un período de dos años desde Abril de 2020 a marzo de 2022. En comparación con los dos años anteriores, durante el período de la pandemia se produjo una disminución en las prescripciones de dos clases de medicamentos: benzodiazepinas, que se usan para tratar la ansiedad y otras afecciones, y buprenorfina, que se usa para tratar el trastorno por consumo de opiáceos. . Las prescripciones de benzodiacepinas disminuyeron un 9 por ciento y las de buprenorfina un 2 por ciento.
Las recetas de antidepresivos aumentaron un 10 por ciento durante ese período. Pero los autores del estudio señalan que los aumentos fueron consistentes con patrones similares antes de la pandemia, por lo que “los cambios en los niveles y tendencias no fueron significativos para los antidepresivos”.
Por el contrario, las tasas de prescripción de medicamentos para el TDAH “aumentaron significativamente durante la pandemia de Covid-19, superando las tasas prepandémicas, especialmente en adultos jóvenes y mujeres”, encontró el estudio.
Entre las personas de 20 a 39 años, las prescripciones de estimulantes del Programa II para el TDAH, que incluyen Ritalin y Adderall, aumentaron un 30 por ciento. Las drogas de la Lista II tienen «un alto potencial de abuso que puede conducir a una dependencia psicológica o física grave». según el gobierno federal. Las recetas de medicamentos no estimulantes para el TDAH aumentaron un 81 por ciento entre las personas de 20 a 39 años y un 59 por ciento entre las mujeres en general, encontró el estudio.
El estudio también reveló un cambio en los prescriptores de los medicamentos. Durante la pandemia, las prescripciones de estimulantes para el TDAH por parte de enfermeras practicantes aumentaron un 57 por ciento en comparación con las prescripciones de ese grupo dos años antes, mientras que las prescripciones de los psiquiatras disminuyeron un 1 por ciento.
Un patrón similar surgió con los medicamentos no estimulantes para el TDAH. Las recetas de enfermeras practicantes aumentaron un 74 por ciento durante la pandemia, en comparación con un aumento del 12 por ciento de los psiquiatras.
Detrás de los números
Los investigadores escribieron que los resultados plantearon varias preguntas: en particular, ¿hasta qué punto se recetaron adecuadamente los medicamentos para el TDAH?
El fuerte aumento de las recetas durante la pandemia puso de relieve la necesidad continua de “definir la idoneidad del tratamiento”, así como de explorar “cómo evolucionaron las prácticas de marketing y prescripción”, concluyeron los autores.
Algunas pruebas sugieren que el TDAH estaba siendo sobrediagnosticado incluso antes de la pandemia. El Dr. Cosgrove también señaló que la información sobre salud mental y conductual compartida en TikTok y otras plataformas a menudo era engañosoy dijo que era necesario un diagnóstico más riguroso.