Comparación entre países en el crecimiento de los precios de la atención médica: 2000-2020 – Healthcare Economist
¿Cómo cambiaron los precios de la atención médica en las últimas dos décadas? Ésa es la pregunta de un artículo de Papanicolás (2024) pretende responder, comparando los precios estadounidenses con los de Australia, Canadá, Francia y los Países Bajos entre 2000 y 2020.
Antes de llegar a los resultados, primero debemos determinar qué tipos de índices de precios existen. Los autores citan tres tipos principales:
- Índices de precios para toda la economía: Los ejemplos incluyen un índice de precios del PIB
- Índices de precios que cubren todos los bienes y servicios consumidos por los hogares: Los ejemplos incluyen el índice de precios del consumo individual real (AIC)
- Deflactores nacionales de salud. Estos son índices de precios específicos de la salud y son elaborados por una variedad de entidades gubernamentales (por ejemplo, en el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de EE. UU., la Oficina de Análisis Económico (BEA) y la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS), todas ellas producir deflactores nacionales de salud)
Los autores sostienen que los deflactores de toda la economía y del AIC no logran captar los cambios en los precios de la atención médica.
Aunque se utilizan ampliamente para deflactar los gastos en salud con fines de comparaciones internacionales, los índices de precios del PIB y del AIC capturan cambios en los precios en general, no cambios en los precios específicos de la atención médica. Dado que la atención sanitaria suele ser proporcionada por productores no de mercado, como los gobiernos (donde los precios pueden ser señales imperfectas del valor de mercado), es probable que los precios de la atención sanitaria difieran notablemente de los precios de toda la economía o de los precios del AIC.
Las fuentes de datos que utilizaron los autores se enumeran a continuación:
| País | Nombre del índice | Productor |
| Australia | Índice Total de Precios de la Salud (THPI) | Instituto Australiano de Salud y Bienestar (AIHW) |
| Canadá | Índice de precios implícitos totales de la atención sanitaria | Estadísticas de Canadá |
| Francia | Índice de Precios de la Salud | Dirección de Investigaciones, Estudios de Evaluación y Estadísticas (DRESS) |
| Los países bajos | Índice de Precios de la Salud | Estadísticas de los Países Bajos (Oficina Central de Estadísticas, CBS) |
| A NOSOTROS | Índice de precios de atención médica personal | Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) |
Resultados:
La tasa de crecimiento del gasto en atención médica fue más alta en Australia (5,7%) y Estados Unidos (4,9%) y más baja en Francia (2,7%). Sin embargo, mientras que una proporción mayor del aumento del gasto se debió a aumentos de precios en EE. UU. (55% del crecimiento del gasto), esta cifra fue mucho menor para otros países (48%). Más:
Al observar la relación entre el índice específico de salud basado en el consumo y el índice general de precios (AIC) basado en el consumo durante el período de estudio, encontramos que Estados Unidos muestra el crecimiento «excesivo» acumulado relativo más alto en los precios de la salud durante el período de estudio. período de estudio (14%), seguido de Canadá (12%). Australia y los Países Bajos también exhiben un mayor crecimiento acumulativo de los precios de la salud durante el período de estudio en comparación con el crecimiento general de los precios, aunque ligeramente menor (7%–6%) que el primer grupo de países. Por último, Francia muestra el crecimiento de precios acumulado más bajo: los precios de la salud crecen sólo ligeramente por encima de los precios generales (2%).
En la siguiente figura, el crecimiento del gasto se descompone en precios y volumen, donde el Panel A analiza los deflactores del consumo de los pagadores públicos y el panel B analiza los deflactores del consumo de los pagadores privados. Se puede ver claramente que el crecimiento de los precios fue más rápido para la atención médica adquirida por los pagadores públicos en comparación con la adquirida por los hogares (es decir, costos de bolsillo o seguros privados).
El documento completo se puede leer. aquí.