Compensación de riesgos después de la vacunación COVID-19 – Economista de atención médica
¿Podría la COVID-19 ser más eficaz que efectiva? Este podría ser el caso si las personas que reciben COVID-19 participaran en una «compensación de riesgos». En resumen, sin una vacuna contra la COVID-19, es posible que las personas se hubieran abstenido de viajar y se hubieran distanciado socialmente. Después de una vacuna contra la COVID-19, estas mismas personas podrían haber tenido más probabilidades de viajar y menos probabilidades de mantener un distanciamiento social debido a su menor riesgo para la salud a causa de la COVID-19. Formalmente,
La compensación del riesgo, también conocida como homeostasis del riesgo o efecto Peltzman, es una teoría que afirma que las personas tienen más probabilidades de adoptar conductas arriesgadas cuando perciben niveles más bajos de riesgo. Según la teoría, el efecto protector de una medida de seguridad será menor de lo que a priori se espera que sea debido a dicha respuesta conductual.
Entonces, una pregunta empírica clave es si las personas vacunadas tuvieron comportamientos más riesgosos después de la vacunación.
un artículo de Hwang et al. (2024) pretende responder a esta pregunta. Utilizan el hecho de que Corea del Sur participó en un lanzamiento gradual de las vacunas COVID-19 por fecha exacta de nacimiento; Esto sirve como un bonito experimento natural para probar la compensación de riesgos. Los datos utilizados fueron datos administrativos de alta frecuencia (datos de tarjetas de crédito y aerolíneas), así como datos de encuestas para medir la aceptación de vacunas y los comportamientos de distanciamiento social. Las tasas de vacunación provienen de la Agencia de Prevención y Control de Enfermedades de Corea (KDCA); Estos datos se utilizan en una primera etapa de estimación del impacto de la fecha de nacimiento en la probabilidad de recibir una vacuna. Para evaluar si el estado de vacunación afectaba el comportamiento de riesgo, se utilizaron datos de transacciones con tarjetas de crédito, viajes diarios y encuestas. Los datos de tarjetas de crédito proceden de Shinhan Card, la empresa con mayor cuota de mercado (21,5%) en Corea del Sur. Los autores examinan si las personas visitaron restaurantes y realizaron compras fuera de línea; específicamente, examina el número de transacciones con tarjeta de crédito fuera de línea por día (excluidos los gastos médicos). La información de vuelos proviene de Jeju Air, que tiene la mayor participación de mercado de vuelos nacionales en Corea del Sur (17%); Estos datos se utilizan para medir el número de días de vuelo por persona. La encuesta también brinda información autoinformada sobre las tasas de vacunación y los comportamientos de riesgo.
Utilizando este enfoque, los autores encuentran que:
Al aplicar un diseño de discontinuidad de regresión basado en los límites de la fecha de nacimiento para la elegibilidad para la vacuna, no encontramos evidencia de comportamientos que compensen el riesgo, medidos por datos grandes y de alta frecuencia de compañías aéreas y de tarjetas de crédito, así como datos de encuestas. Encontramos cierta evidencia de autoselección en la aceptación de la vacuna basada en la percepción de la efectividad de la vacuna y los efectos secundarios, pero los efectos del tratamiento no difieren entre los que la cumplen y los que nunca la toman.
En resumen, la compensación de riesgos no fue un problema importante para la vacunación contra la COVID-19 en Corea del Sur.